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索 引 號:104/2019-09323

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發布時間:2019-10-16

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湖南省衛生健康委員會解讀《湖南省人民政府辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》

淥口區政府門戶網站 www.gwmwnp.tw更新時間:2019-10-16作者:字體[ ]

       

  一、《實施意見》出臺的背景和意義

  背景:當前,醫療衛生行業監管面臨新的形勢:

  一是綜合監管任務日新月異。醫療服務體系變化大,醫療衛生資源和服務量迅速增長,醫療衛生服務新產業、新業態、新模式不斷涌現,醫療衛生領域“放管服”改革不斷深化,技術手段不斷進步,醫療衛生行業監管面臨新的機遇和挑戰。

  二是綜合監管外部環境不優。衛生監督執法所依據的法律法規滯后,法律位階較低,約束懲戒力弱,市場主體違法成本低。

  三是綜合監管能力十分薄弱。監管內容表淺單一,監管手段落后;監管力量薄弱,監管力度疲軟;工作經費不足,激勵機制缺失;內外監管職責不清,部門間存在監管信息孤島,聯合懲戒機制不健全。

  四是綜合監管隊伍羸弱不強。由于政府“大綜合”執法體系改革,衛生監督執法面臨綜合監管職能增加,監管隊伍能力不足、監管人員老化和流失、衛計合并人員編制待遇不平衡等問題。

  因此,亟需通過完善相關制度,推動轉變監管理念、增強監管合力、創新監管手段、提升監管效能,進一步規范和優化醫療衛生服務供給,更好保障人民群眾健康權益。為此,國務院辦公廳下發了《關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》(國辦發〔2018〕63號),并明確要求各省出臺《實施意見》。

  意義:通過建立健全全行業管理的機制,保證醫療衛生產品和服務的質量、安全和效率,打擊違法違規行為,確保基本醫療衛生制度公平可及,維護人民健康、公共安全、保障人民群眾健康權益以及增進社會福祉,實現健康湖南建設和深化醫改的目標。

  二、《實施意見》的指導思想和總體目標

  指導思想:轉變監管理念、體制和方式,實現“四個轉向”:從重點監管公立醫療衛生機構轉向全行業監管,從注重事前審批轉向注重事中事后全流程監管,從單項監管轉向綜合協同監管,從主要運用行政手段轉向統籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段,提高監管能力和水平,為實施健康中國戰略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。

  總體目標:到2020年,建立職責明確、分工協作、運行規范、科學有效的綜合監管制度,健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系,形成專業高效、統一規范、文明公正的衛生健康執法監督隊伍,實現醫療衛生行業綜合監管法治化、規范化、常態化。

  三、強化八個重點領域

  《實施意見》提出“一優化+七加強”措施加強八個重點領域的全過程監管:

  “一優化”:通過簡化審批流程和申報材料、下放審批權限等措施優化醫療衛生服務要素準入,加快行政審批制度改革。

  “七加強”:(1)加強醫療服務質量和安全監管,嚴格落實醫療質量和安全管理核心制度;(2)加強醫療相關產品監管,完善預警與跟蹤監控制度;(3)加強醫療衛生機構運行監管,嚴格執行醫療機構分類管理要求;(4)加強公共衛生服務監管,推動提升服務水平;(5)加強醫療衛生從業人員監管,嚴肅查處違法違規行為;(6)加強醫療衛生服務行業秩序監管,加大聯合監督檢查力度;(7)加強健康產業監管,建立包容審慎有效的監管機制。

  四、創新六個監管機制

  《實施意見》明確提出重點創新六個監管機制:(1)完善規范化行政執法機制,完善醫療衛生行業行政執法公示制度,建立重大執法決定法制審核制度,落實行政執法全過程記錄制度,健全行政執法和刑事司法銜接制度,確保嚴格規范、公正文明執法;(2)全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制,對重點機構加大抽查力度;(3)建立健全醫療衛生行業信用機制,加強信用記錄應用,推進誠信信息全行業資源共享,建立健全依法聯合懲戒體系;(4)健全信息公開機制,定期公開相關信息;(5)完善基層醫療衛生綜合監管機制,強化鄉鎮(街道)對醫療衛生行業綜合監督、協管職能與考核;(6)建立綜合監管結果協同運用機制,統籌運用監管結果。

  五、完善五大保障措施

  《實施意見》提出推進綜合監督措施落地的五大保障措施:(1)落實工作責任,強化部門綜合監管責任。(2)加大督察和責任追究力度,建立由省級衛生健康行政部門牽頭,相關部門參與的醫療衛生行業綜合監管督察工作機制,將各級政府和有關部門的綜合監管工作履職情況納入重大事項督查范圍。(3)提升信息化水平和網絡安全保障能力,建立醫療衛生行業綜合監管信息系統,實現各部門、各層級、各領域監管信息互聯互通,推進手持移動執法終端和執法記錄儀應用。(4)加強隊伍和能力建設,整合公共衛生、醫療衛生、計劃生育等監督執法職能和隊伍,統一行使衛生健康執法職能。(5)加強宣傳引導,發揮示范引領作用。

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